二型糖尿病是發病率最高的糖尿病類型。 多見於成年人，現在也有年輕化的趨勢，有些青少年也有可能出現二型糖尿病。 隨著胰島功能的損傷加重，大多數患者最終會出現消瘦、多尿等癥狀。 臨床研究顯示：只有50%的2型糖尿病患者可以將血糖控制在理想水準; 長期高血糖得不到很好的控制，這會導致各種併發症，如患者常患心血管、腎臟等疾病。

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在2型糖尿病患者中，二甲雙胍和達格列凈單活性降血糖療效相似。 因此，如果2型糖尿病患者對二甲雙胍有過敏反應，達格列凈可首選作為降血糖藥物。 達格列凈和二甲雙胍聯合使用沒有禁忌症，如果兩種藥物一起使用，降血糖效果會更好，並且聯合使用體重控制會更強。

●心臟功能衰竭的糖尿病患者

此外，達格列凈不僅具有降血糖作用，還具有治療心力衰竭癥狀的作用。 可以在一定程度上緩解患者的心力衰竭，對心臟的保護有一定的輔助作用，冠心病患者和2型糖尿病患者可以選擇達格列凈片劑。

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但心臟功能衰竭的患者，所用的達格列凈片劑也會產生一定的副作用，如達格列凈的作用機制容易引起尿路感染，患者服用達格列凈后，體內大量的糖分在尿液中排泄，為各種微生物的生長創造了條件。 所以如果容易發生尿路感，患者一定要及時就醫，聽從醫生的建議進行治療。

此外，在一些特殊情況下，對於如酮症酸中毒患者、低血壓患者、低血糖患者和嚴重腎功能衰竭患者來說，是不能使用達格列凈藥劑的。 這幾類患者，應該在醫生的建議下進行使用。

●患有慢性腎病的糖尿病患者

除了在心力衰竭治療中的作用外，達格列凈還可以通過調節血壓來保護腎臟。 研究表明，達格列凈能提高腎素和血管緊張素激素的水準，啟動醛固酮系統，增加身體抗氧化酶的翻譯和表達，從而有效抑制身體的氧化應激反應，減少對腎小管和神經膠質細胞炎症反應的損傷。

另外，達格列凈可以促進腎小球的功能發育，增加促進腎小球細胞膜的擴張，從而提高腎功能的微迴圈功能。 而且，達格列凈還有顯著的降壓作用，可以減少尿路鈉分泌、減少尿路酶的水解、避免誘發滲透壓利尿，幫助調節血壓。

上面我們已經大致瞭解了達格列凈的主要適用人群，那麼在服用達格列凈需要注意什麼禁忌癥狀嗎？ 下面醫生就來為大家解答一下。

三、服用達格列凈需要注意這2點

首先，服用達格列凈要注意尿路感染的危險。 達格熱是促進尿糖排泄降低血糖的藥物，所以吃達格熱會出現高尿糖癥狀。 但是要注意，隨著尿糖的排泄，尿路感染的危險會增加。

這是因為泌尿系統在尿液分泌時局

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部葡萄糖濃度升高，可以為細菌和真菌的繁殖提供適宜的生長環境，從而引起尿路感染，增加生殖系統感染的風險。 臨床資料顯示，服用達格利的糖尿病患者尿路感染的概率在5%左右，大部分是中度感染，也可以有效治療。

在服用達格列凈期間，多喝水和經常清潔都是降低尿路感染風險的方法。 多喝水可以促進尿路排泄，洗净尿路，降低感染風險。 長期服用這類藥物的患者更應注意，如果在服用藥物時出現尿路感染的復發性問題，應及時停葯。

此外，患者在服用藥物時還應該注意酮症酸中毒的風險。 雖然服用達格列凈導致酮症酸中毒的風險不高，但在臨床使用中確實存在酮症酸中毒的風險。 因此在服用達格列凈時，應多注意控制生活習慣，以避免過度疲勞和過度營養，引起酮症酸中毒。

當時用達格列凈發生酮症酸中毒時，患者表現出來的癥狀往往是不典型的，血糖可不升高，因此很難診斷出來。 如果在服用達格列凈期間出現了呼吸困難、乏力、噁心嘔吐等癥狀，需要及時進行酮體質和動脈血酸鹼化，確認酮症酸中毒是否有問題並及時治療。

除此之外，糖尿病患者的飲食應控制熱量攝入，避免因過度餵養而導致血糖升高的風險，同時也要注意飲食的整體補充，過量的營養會使身體營養失衡，影響身體調節血糖的能力。

經常服用達格列凈的患者，由於達格列凈能刺激尿液中糖的分泌，很容易造成糖的流失，進而導致身體飲食失衡。 因此，長期服用達格列凈的患者在日常生活中應更加注意合理的飲食。

對於過於消瘦的糖尿病患者，有些患者認為自己身體狀況不行不能吃達格列凈，但是身體的胖瘦並不是服用達格列凈的必要禁忌症。 如果能多注意飲食補充劑，積極做好飲食調節工作，糖尿病患者也可以放心服用達格列凈。

四、小結

總之，達格列凈是可以有效治療糖尿病的藥物，它不僅適用於二型糖尿病患者降低血糖，對於本身患有腎病、心臟疾病的患者更為適用。 一般本身有腎病和心臟病的患者使用降糖藥物都會有禁忌，而達格列凈則可以產生較小的副作用。

但是服用達格列凈時也應該注意尿路感染和酮症酸中毒。 因此，為了降低藥物副作用，患者必須要在醫生指導下服用藥物。